好消息！住院不用家属陪护，沈阳24家医院启动免陪照护服务

养老敬老网 · 发表于 3 天前

“住院20多天，家人不用请假陪护，费用比请护工便宜一半！ ” 2025年9月28日，沈阳市24家三级公立医院同步启动“免陪照护”试点服务，59岁的腰椎骨折患者杨女士成为首批受益者。她的体验直击无数家庭的痛点：家人住院时，工作与陪护难以兼顾，而市场护工价格高昂，日均花费常达数百元。

一、什么是“免陪照护”？专业护理员替代家属陪床

“免陪照护”并非取消照护，而是将生活照护从家属转移至专业团队。患者住院后，经本人或家属同意，由医院护士或持证医疗护理员提供全程生活照料。服务内容包括助餐、助洁、助浴、翻身、排泄护理等基本生活支持，以及康复锻炼、心理疏导等临床辅助。例如，行动不便的脑梗患者可由护理员协助进食、洗漱，家属仅需探视，无需留守病房。

试点首批覆盖老年医学科、神经科、骨科等照护需求集中的科室。这些科室患者多存在行动受限、自理能力差等问题，对生活照料依赖度高。沈阳市卫生健康委强调，服务严格遵循自愿原则，试点病区为选择传统家庭陪护的患者保留专用病房。

二、收费明细：每日100元，暂需自费或医保个人账户支付

费用是患者最关心的问题。沈阳市将“免陪照护”定价为每日100元，依据市医保局发布的《关于规范护理类医疗服务价格项目的通知》执行。目前该费用未纳入医保统筹报销，需患者自付或使用医保个人账户结算。

对比市场护工价格，这一标准显著降低。以沈阳为例，一对一护工日均收费约200-300元，而“免陪照护”提供标准化服务，且价格透明。对于需长期住院的患者，如骨科术后需卧床数周者，累计可节省数千元开支。

三、服务如何运作？医护主导+分层模式保障质量

为确保服务质量，各试点医院推行“医护主导、专业辅助”模式。医疗护理员需通过系统培训，涵盖职业素养、院感防控、急救技能等，考核合格后持证上岗。例如，大连试点医院要求护理员同时具备“医疗护理员培训合格证”和“养老护理员证”。

服务模式分三类：

一对一：护理员专职服务一名患者，适合重症或完全失能者；

一对二/三：护理员循环照护多名患者，通过定时巡查满足需求；

小组模式：针对轻症患者，由团队集中管理。

医院根据患者病情推荐适配模式，并公示服务内容与价格。

四、试点背景：老龄化城市应对“陪护难”的破题之举

沈阳是老龄化程度较深的城市，老年住院患者占比高，独生子女家庭面临“工作陪护两难”压力。 2025年初，国家卫健委印发《医院免陪照护服务试点工作方案》，要求老龄化程度高、医疗基础好的地区优先试点。辽宁省选择沈阳、大连、鞍山等11个城市作为首批试点，沈阳率先将范围扩大至24家三级公立医院。

实际案例显示，服务有效降低病房人员流动。例如，大连试点医院通过“护士主导+护理员协同”模式，减少家属频繁进出带来的感染风险，病房环境更加安静整洁。

五、全国多地探索类似模式，收费标准因地而异

“免陪照护”并非沈阳独有。目前，北京、上海、江苏、湖南等地均已开展试点，但收费标准差异较大：

广东：按服务模式分级收费，一对一每日280元，一对三每日140元；

娄底：根据医院等级定价，每日112-126元；

江西：一对一每日240-280元，一对多每日50-150元。

对比可见，沈阳的100元/日处于全国较低水平。

六、患者担心：是否变相强制？院方回应“完全自愿”

针对部分患者担忧“服务可能强制推广”，沈阳市卫生健康委明确表示：“免陪照护服务完全由患者自主选择，即使试点病区也预留传统病房。 ” 患者可在入院时根据需求确认是否购买该服务，且随时可调整选择。

此外，有家属质疑“护理员能否替代专业护士”。院方解释，医疗护理员仅负责生活照料，输液、用药等医疗操作仍由护士完成，双方职责边界清晰。

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